Lo que hay que saber sobre el robo de identidad médica

¿Qué es el robo de identidad médica?

El robo de identidad médica se produce cuando alguien usa su información personal — como su nombre, número de Seguro Social, número de cuenta de su seguro de salud o de Medicare — para consultar a un médico, obtener medicamentos con receta, comprar dispositivos de uso médico, presentar reclamaciones ante su proveedor de seguro o para recibir otro tipo de atención médica.

Si la información médica del ladrón se mezcla con la suya, usted podría tener problemas para recibir atención médica o para utilizar los beneficios de su seguro médico. Esto también podría perjudicar su crédito.

Cómo proteger su información médica contra el robo

A continuación, se describe lo que puede hacer para proteger su información médica.

Proteja los documentos que contengan su información médica

Guarde en un lugar seguro sus registros médicos, los papeles de su seguro de salud y cualquier otro documento con información médica. Esto puede incluir:

• formularios de inscripción de seguro de salud;
• tarjetas de seguro de salud;
• recetas de prescripción médica;
• frascos y envases de medicamentos con receta;
• resúmenes de facturación de su médico u otro proveedor de atención médica;
• resúmenes de Explicación de beneficios de su compañía de seguro de salud.

En una explicación de beneficios se indica el nombre del médico al que concurrió, la fecha y el tipo de servicio prestado por el médico, los costos de esos servicios y cuánto le cubrió su seguro de salud y cuánto tendrá que pagar usted.

Cuando decida descartar esos documentos, tritúrelos antes de tirarlos a la basura. Si no tiene un aparato para triturar papeles, fíjese si en su localidad programaron alguna fecha para triturar papeles. Si hay algo que no se puede triturar, como los envases de los medicamentos con receta, tache la información personal y médica con un marcador.

Si recibe por correo resúmenes de cuenta con información médica, retire su correspondencia del buzón lo antes posible.

Para limitar la cantidad de información médica que recibe por correo, considere la posibilidad de acceder a sus facturas médicas o a los resúmenes de explicación de beneficios en línea.

Haga preguntas antes de suministrar su información médica

En algunos consultorios médicos le podrían pedir su número de Seguro Social para identificarlo. Pregunte si puede usar algún otro dato de identificación, o únicamente los últimos cuatro dígitos de su número de Seguro Social.

Si alguna otra organización le pide datos como el número de su cuenta de seguro de salud o número de Medicare, o detalles sobre su salud, antes de responder haga las siguientes preguntas:

• ¿Para qué necesitan esa información?
• ¿Cómo la protegerán?
• ¿La compartirán con terceros? Si así fuera, ¿con quién?

Proteja su información médica contra los estafadores en internet y en su teléfono

No le dé su información médica a alguien que lo llame o le envíe un email o mensaje de texto inesperadamente. Podría ser un estafador que está tratando de robarle su información.

En lugar de eso, inicie una sesión en su cuenta médica en internet en un sitio web que le conste que es auténtico. O comuníquese con la compañía o proveedor llamando a un número de teléfono que le conste que es real.

Cómo puede saber si alguien está usando su información médica

Además de seguir los pasos necesarios para proteger su información médica, vale la pena saber cómo determinar si alguien está usando su información médica. Estos son algunos signos de advertencia:

• Recibe una factura por servicios médicos que no recibió.
• Descubre errores en su resumen de explicación de beneficios, como servicios que no recibió o medicamentos de prescripción médica que no toma.
• Recibe una llamada de parte de un cobrador de deudas acerca de una deuda de gastos médicos que usted no adeuda.
• Revisa su informe de crédito y ve avisos de cobranza de gastos médicos que usted no reconoce.
• Recibe un aviso de la compañía de su seguro de salud para informarle que ha llegado al límite del monto de sus beneficios.
• Le deniegan cobertura de seguro porque sus registros médicos indican que usted padece una enfermedad preexistente que en realidad no tiene.

Qué hacer si alguien está usando su información médica

Si piensa que alguien está usando su información personal para consultar a un médico, obtener medicamentos con receta, comprar equipos de uso médico, presentar reclamaciones ante su proveedor de seguro u obtener otro tipo de atención médica, puede seguir estos pasos para limitar el perjuicio.

Revise sus registros médicos y reporte los errores

1. Consiga sus registros médicos. Comuníquese con cada uno de los médicos, clínicas, hospitales, farmacias, laboratorio y compañía de seguro donde el ladrón pudiera haber usado su información. Explique la situación y pida copias de esos registros médicos. Es posible que para obtener copias de sus registros médicos tenga que presentar formularios de solicitud de registros médicos y pagar algún cargo.

Si el proveedor se niega a entregarle copias de los registros para proteger los derechos de privacidad del ladrón de identidad, usted puede apelar. Comuníquese con la persona cuyo nombre figura en el Aviso de Prácticas de Privacidad, con el representante de los pacientes o con el defensor del pueblo. Explíquele la situación a esa persona y pídale sus registros médicos.

2. Revise sus registros médicos. Busque errores, por ejemplo, visitas que no hizo y servicios que no obtuvo.

3. Reporte los errores. Si encuentra errores, repórtelos por escrito a su proveedor de atención de la salud. Incluya una copia del registro médico que contenga la información incorrecta y explique por qué es incorrecta. Envíe la carta por un medio que le permita rastrearla y confirmar que fue recibida, por ejemplo, por correo certificado.

Su proveedor de atención de la salud debe responder su pedido dentro de los 30 días siguientes y debe notificar a otros proveedores de atención de la salud que pudieran tener el mismo error en sus registros.

Revise sus informes de crédito y reporte los errores de facturación de gastos médicos

1. Obtenga sus informes de crédito. Solicite sus informes de crédito gratuitos a las tres compañías de informes crediticios en annualcreditreport.com o llamando al 1-877-322-8228.

2. Revise sus informes de crédito. Busque errores de facturación de gastos médicos, como avisos de cobranza de deudas por gastos médicos que usted no reconoce como propios.

3. Reporte los errores. Reporte todos los errores de facturación de gastos médicos que encuentre a las tres compañías de informes crediticios siguiendo los pasos indicados en “Qué hacer después” que encontrará en RobodeIdentidad.gov.

Cree un plan de recuperación personal

Un ladrón que usa su información personal para consultar a un médico, obtener medicamentos con receta, comprar equipos de uso médico, presentar reclamaciones ante su proveedor de seguro u obtener otro tipo de atención médica también podría usar sus datos en otras situaciones. Visite RobodeIdentidad.gov para crear un plan de recuperación personal.